Gr\u010devi u nogama su uobi\u010dajena pojava, posebno tokom no\u0107i; va\u017eno je razumeti kako prepoznati da li mogu poslu\u017eiti kao signal upozorenja.<\/p>\n
No\u0107ni gr\u010devi u nogama su preovla\u0111uju\u0107i problem, posebno me\u0111u starijom populacijom. Ovi gr\u010devi mogu nastati naglo i ometati redovne dnevne aktivnosti. Dr Dragan Hrn\u010di\u0107, profesor Medicinskog fakulteta u Beogradu, rasvetljava poruke koje telo prenosi i uzroke nastanka nevoljnih gr\u010deva mi\u0161i\u0107a.<\/p>\n
Gr\u010devi se defini\u0161u kao nagle i nevoljne kontrakcije koje se javljaju unutar pojedina\u010dnog mi\u0161i\u0107a. Ove kontrakcije se smatraju nevoljnim jer se skeletni mi\u0161i\u0107i obi\u010dno namerno kontrahuju da bi olak\u0161ali kretanje; gr\u010devi, me\u0111utim, predstavljaju nepotrebne kontrakcije koje se \u010desto manifestuju tokom no\u0107i, obja\u0161njava profesor dr Dragan Hrn\u010di\u0107, specijalista interne medicine.<\/p>\n
Profesor Hrn\u010di\u0107 prime\u0107uje da su uzroci ovih gr\u010deva razli\u010diti i da su i dalje predmet spekulacija u nau\u010dnoj literaturi. Uprkos njihovoj rasprostranjenosti, sa pribli\u017eno 60 procenata pojedinaca starijih od 50 godina koji do\u017eive barem jedan gr\u010d u nogama u periodu od dva meseca, u\u010destalost gr\u010deva i pogo\u0111ena populacija imaju tendenciju da raste sa starenjem.<\/p>\n
Da bi do\u0161lo do kontrakcije mi\u0161i\u0107a, neophodno je da se oni inerviraju; stoga ih moramo stimulisati nervnim impulsima. Na ovoj neuro-fiziolo\u0161koj osnovi nastaju promene koje dovode do gr\u010deva, obi\u010dno kao rezultat fluktuacija u ravnote\u017ei elektrolita u telu, koje mogu proiste\u0107i iz nedostataka specifi\u010dnih elektrolita, kao \u0161to su kalijum, magnezijum i kalcijum, ili iz njihove neravnote\u017ee.<\/p>\n
Profesor navodi nekoliko faktora koji mogu doprineti gr\u010devima, uklju\u010duju\u0107i dehidrataciju, nepravilnu obu\u0107u i nedovoljno ve\u017ebanje, posebno zanemarivanje istezanja tokom fizi\u010dke aktivnosti ili posle du\u017eeg sedenja. On dalje napominje da su trudnice posebno podlo\u017ene gr\u010devima u nogama zbog jedinstvenih hemodinamskih promena povezanih sa fetusom, kao i dodatnog pritiska zbog kompromitovane cirkulacije koji mo\u017ee nastati tokom ove faze.<\/p>\n
Koje vrste gr\u010deva postoje?<\/strong><\/p>\n Diskusija mo\u017ee obuhvatiti idiopatske ili primarne gr\u010deve, koji predstavljaju naj\u010de\u0161\u0107i tip. Nazivaju se idiopatskim zbog nepoznatog osnovnog uzroka njihovog pojavljivanja. Pored toga, postoje sekundarni gr\u010devi koji nastaju kao posledica odre\u0111enih bolesti i manifestuju se kao deo tih stanja. Sekundarni gr\u010devi su \u010de\u0161\u0107i i du\u017ee traju.<\/p>\n \u201cGr\u010devi mogu da traju u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta; me\u0111utim, ako se produ\u017ee izvan ovog vremenskog okvira i javljaju se sa pove\u0107anom u\u010destalo\u0161\u0107u, treba razmotriti mogu\u0107nost sekundarnih gr\u010deva. U takvim slu\u010dajevima, postaje neophodno istra\u017eiti osnovne uzroke i isklju\u010diti stanja kao \u0161to su periferna vaskularna bolest, koja je naj\u010de\u0161\u0107a, ili drugi poreme\u0107aji kao \u0161to su amiokleroza, amiokleroza koja se mo\u017ee manifestovati povremeno\u201d prime\u0107uje.<\/p>\n Koji su osnovni razlozi za pojavu gr\u010deva tokom no\u0107nih sati?<\/strong><\/p>\n Medicinska zajednica tek treba da utvrdi razloge prevalencije gr\u010deva koji se javljaju no\u0107u; me\u0111utim, va\u017eno je razlikovati ove gr\u010deve od intermitentne klaudikacije, kako je opisano u stru\u010dnoj literaturi, koja se manifestuje tokom fizi\u010dkog napora i kretanja i povezana je sa kardiovaskularnim stanjima.<\/p>\n Gr\u010devi se mogu manifestovati u bilo kom mi\u0161i\u0107u, ali uglavnom nastaju u mi\u0161i\u0107ima nogu, posebno u zadnjim i prednjim mi\u0161i\u0107ima natkolenice. Intenzitet i ozbiljnost do\u017eivljenog bola koreliraju sa veli\u010dinom uklju\u010denog mi\u0161i\u0107a. Ovi gr\u010devi se obi\u010dno javljaju u nogama, posebno tokom no\u0107i, a naj\u010de\u0161\u0107i su u le\u0111ima potkolenice. Iako rezultiraju privremenim, akutnim bolom, ne dovode do trajnih efekata i smatraju se benignim. Ipak, ako se ovi gr\u010devi de\u0161avaju \u010desto i izazivaju zna\u010dajnu nelagodu no\u0107u, oni mogu negativno uticati na kvalitet sna i, posledi\u010dno, na ukupan kvalitet \u017eivota, posebno kod trudnica, koje ih mogu \u010de\u0161\u0107e iskusiti.<\/p>\n Dr Dragan Hrn\u010di\u0107 navodi: \u201eJedan od mogu\u0107ih uzroka mo\u017ee biti to \u0161to na\u0161i mi\u0161i\u0107i do\u017eivljavaju fazu atonije tokom REM sna. Posledi\u010dno, anga\u017eovanje u iscrpljuju\u0107im ve\u017ebama prethodnog dana bez adekvatnog istezanja, provo\u0111enje du\u017eeg vremena sede\u0107i u istom polo\u017eaju koji vr\u0161i pritisak na relevantne nerve ili neuno\u0161enje dovoljno te\u010dnosti tokom no\u0107ne aktivnosti mo\u017ee dovesti do gr\u010deva nakon stresa.<\/p>\n